Операции у женщин

[ввс]

Коллеги, здравствуйте!
Очень бы хотелось услышать ваше мнение об особенностях анестезии у женщин. Тема, считаем, большая. Освещена у нас мало, но у каждого ведь есть свой опыт.

[Евгений Хоменко]

Какие особенности могут быть, миниатюрность диктует выбор катетеров, трубок. Наличие цикла требует выяснения последних менсес перед операцией с иксусственным кровообращением и гепаринизацией. Наличие матки создает предпосылки для миомы, которая требует обследования на предмет размеров и угрозы кровотечения в период тотальной гепаринизации на ИК. Если есть такая угроза, то у нас как правило, гинекологи сначала убирают матку с тщательным гемостазом, потом идет основной этап операции на сердце.

В чем Ваш интерес к женщинам с позиции анестезиологии, уважаемый ВВС?

[ввс]

Складывается впечатление, что клетки мужские "бьются" во время ИК меньше. Может, мы ошибаемся? Контингент у нас преимущественно мужской, но по опыту прооперированных женщин потребность, скажем, в трансфузии гораздо выше.

[Евгений Хоменко]

Какой у Вас триггер на трансфузию крови?
Какой объем прайминга в оксигенаторе?
Вытесняете ли перфузат из аппарата после ИК?