Alexey Dyachkov » Сб ноя 10, 2012 6:51 am
Поговорите с коллегами, напишите коллективное требование о необходимости аппарата Эхо с транспищеводным датчиком и обучения анестезиологов - оно должно быть обязательно коллективное, с отдельными индивидуумами никто считаться не будет. Осведомите непосредственное начальство, а потом дергайте тех, кто выше. Обоснование у вас есть. Объясняйте родственникам ситуацию, конкретно говорите о том, что вы ограничены в методах диагностики и своевременного лечения из-за отсутствия необходимых средств и навыков, а также о том, что вы этого требовали и какая была реакция.
Мое субъективное мнение, если это была действительно гиповолемия, ситуации можно было бы избежать, было бы у вас эхо. Плюс транспорт должен быть с инвазивным АД и SaO2 как минимум (со всеми необходимыми препаратами, трубками и ларингоскопом по умолчанию).