Alexey Dyachkov » Сб авг 19, 2006 10:38 pm
#1. Ответ С. Большинство эффектов опиоидов опосредовано через рецепторы, расположенные в спинном и головном мозге, однако клинические исследования говорят о том, что морфин может вызывать аналгезию посредством периферических механизмов, особенно в условиях воспаления. Большинство опиоидов, используемых сегодня в клинической практике, высокоселективны в отношении мю-рецепторов, в то время, как налоксон, наиболее часто используемый антагонист, не является селективным препаратом
#2. Ответ А. Прекращение курения снижает риск развития инфаркта миокарда на 50-75% в течение 5 последующих лет.
- Заместительная терапия эстрогенами в менопаузе снижает риск на 44%
- Умеренное потребление алкоголя снижает риск на 25-45%
- Занятия физкультурой снижают риск на 45%
- Профилактический приём аспирина снижает риск на 33%, особенно после перенесённого уже инфаркта миокарда мужчиной или женщиной среднего возраста; однако, в этой возрастной группе это не приводит к снижению общей смертности от сердечно-сосудистых осложнений. Больше всего преимуществ от приёма аспирина имеется в возрастной группе старше 50 лет. Аспирин не лучшее лекарство для профилактики, если у пациента имеется неконтролируемая гипертония, из-за риска развития геморрагического инсульта.
Два лёгких вопроса для тех, кто читает раздел "Discussions"
#1. Следует избегать применения кетамина во всех случаях, кроме наличия
А. судорог в анамнезе
В. тяжёлой ишемической болезни сердца
С. плохого функционального резерва правого желудочка
D. реактивных дыхательных путей
Е. высокого внутричерепного давления
#2. Какой из перечисленных препаратов вызывает наименьшие изменения гемодинамики?
А. Тиопентал
В. Кетамин
С. Пропофол
D. Этомидат
Е. Бензодиазепины