Мальпозиция канюли в НПВ при раздельной канюляции

Клинические случаи для обсуждения, просто интересные наблюдения из практики..

Мальпозиция канюли в НПВ при раздельной канюляции

Сообщение Евгений Хоменко » Вс сен 22, 2013 3:30 am

При венозной канюляции канюля в НПВ может заходить в печеночную вену, до 10% случаев по некоторым данным.
Физиологические последствия могут оказаться неприятными (ишемическое повреждение печени, почек, кишки). В случае двухступенчатой канюли - проблем нет, кровь течет мимо в ПП и дренируется через верхнюю корзину...
При раздельной канюляции проблемы могут появится после затягивания обтяжек - венозное полнокровие в системе НПВ

Канюля в печеночной вене
Вложения

IVC cannula malposition.swf [ 569.32 КБ | Просмотров: 17798 ]

MD
Leningrad Regional Clinical Hospital
Cardiac Anesthesia Division
Евгений Хоменко
Site Admin
 
Сообщения: 517
Зарегистрирован: Пн май 15, 2006 12:30 pm
Откуда: St. Petersburg

Re: Мальпозиция канюли в НПВ при раздельной канюляции

Сообщение Евгений Хоменко » Вс сен 22, 2013 3:31 am

Кровоток в НПВ при затянутых обтяжках
Вложения
IVC cannula malpos before.jpg
IVC cannula malpos before.jpg (73.75 КБ) Просмотров: 17796
MD
Leningrad Regional Clinical Hospital
Cardiac Anesthesia Division
Евгений Хоменко
Site Admin
 
Сообщения: 517
Зарегистрирован: Пн май 15, 2006 12:30 pm
Откуда: St. Petersburg

Re: Мальпозиция канюли в НПВ при раздельной канюляции

Сообщение Евгений Хоменко » Вс сен 22, 2013 3:32 am

Репозиция канюли
Вложения

IVC cannula malpositio6.swf [ 493.72 КБ | Просмотров: 17796 ]

MD
Leningrad Regional Clinical Hospital
Cardiac Anesthesia Division
Евгений Хоменко
Site Admin
 
Сообщения: 517
Зарегистрирован: Пн май 15, 2006 12:30 pm
Откуда: St. Petersburg

Re: Мальпозиция канюли в НПВ при раздельной канюляции

Сообщение Евгений Хоменко » Вс сен 22, 2013 3:34 am

НПВ после коррекции (пульсирует)

IVC cannula malpositio7.swf [ 544.93 КБ | Просмотров: 17796 ]



+ поток в НПВ

IVC cannula malpos flow after.jpg
IVC cannula malpos flow after.jpg (76.98 КБ) Просмотров: 17796
MD
Leningrad Regional Clinical Hospital
Cardiac Anesthesia Division
Евгений Хоменко
Site Admin
 
Сообщения: 517
Зарегистрирован: Пн май 15, 2006 12:30 pm
Откуда: St. Petersburg


Вернуться в Клинические случаи/Clinical cases

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1

cron